Camillo Bozzolo

UN NUOVO SEGNO DIAGNOSTICO DEGLI ANEURISMI INTRATORACICI.

Prendendo origine dagli studi di Ceradini e Mosso sui movimenti che subisce la colonna d’ aria esistente nella cavità, delle narici in relazione coi movimenti cardiaci, applicò lo studio di questo fenomeno alla diagnosi degli aneurismi intratoracici.

Egli fa le seguenti quattro classi:

1. Polso delle narici a glottide aperta è positivo;
2. Il polso delle narici è positivo a glottide aperta ma è pre-ceduto da un leggero polso negativo corrispondente al principio della sistole; a questo segue un polso positivo più o meno forte mentre dura ancora la sistole del cuore;
3. L’ impulso del cuore al torace è negativo, al polso delle narici a glottide aperto è positivo;
4. Il polso delle narici durante il periodo sistolico si mantiene negativo.

Dopo una lunga dissertazione sulle cause che producono il fenomeno di Cenodini e Mosso e sulle eventuali modificazioni che esso può subire per l’esistenza d’un essudato pleuritico antico, d’ un aneurisma, ecc., l’ A. conclude:

1. La presenza d’ un aneurisma endotoracico può riconoscersi dalle modificazioni indottene nel polso delle narici;
2. Il polso delle narici può farsi negativo (?) a glottide aperta per effetto d’ un aneurisma.
3. Il polso negativo a glottide aperta negli aneurismi dell’ aorta formica, quando non sia dovuta ad una estesa elevazione delle coste può significare un riempimento del sacco con coaguli e quindi con tendenza alla guarigione.

Dall’ esame del polso delle narici si ponno desumere criteri importanti per lo studio della meccanica del cuore nei vizi stru-mentali di questo viscere. A quest.’ ultima conclusione venne dopo aver osservato in un caso di fradicardia un polso negativo ampio corrispondente al polso arterioso e un polso negativo piccolo corrispondente ad una contrazione non avvertita dei ventricoli, il che risolve in favor suo la questione delle cause del bigeminismo del polso venoso studiata da Birget, contradetta da Bozzolo e risolta dalle esperienze di Lachmann e da queste ultime di Bozzolo stesso.

Non essendovi sollevata discussione in proposito, il Presidente dà la parola al dottor Fossati.